KI für Versicherungen: Schadenbearbeitung mit menschlicher Prüfung
WYnova setzt künstliche Intelligenz in der Versicherungsbranche ein, um die Entscheidung über einfache Schäden vorzubereiten und Betrugsindizien zu markieren, während die finale Entscheidung samt Audit-Trail beim Schadenbearbeiter bleibt.
WYnova kontaktierenTypische Herausforderungen der Branche
Schadenmeldungen und Dokumente von Hand geprüft, Schritt für Schritt.
Betrug schwer zu erkennen ohne ein Modell, das die Daten jedes Schadens abgleicht.
Kunden ohne Antwort, während der Schaden auf Prüfung wartet.
Schadensbearbeitung mit KI und menschlicher Überprüfung
Herausforderung
Die Entscheidung über jeden Schaden beschleunigen, ohne Einbußen bei fachlicher Sorgfalt oder Übereinstimmung mit den Policenbedingungen.
Vorgeschlagener Ansatz
Der Kunde reicht Dokumente und Fotos ein. Die KI extrahiert die Informationen, gleicht sie mit den Policenbedingungen ab, markiert Betrugsindizien und bereitet den Entscheidungsvorschlag vor. Ein Schadenbearbeiter prüft jede Entscheidung, die im Audit-Trail festgehalten wird.
Erwartetes Ergebnis
Schnellere Entscheidungen bei einfachen Schäden und verdächtige Fälle zur Prüfung weitergeleitet, wobei jede Entscheidung bis zu den Ursprungsdokumenten nachvollziehbar ist.
Technologiefelder: GenAI, OCR · Parsing, Regeln, Menschliche Prüfung
Weitere Branchen
Banken und Finanzdienstleister
Priorisierung des Forderungseinzugs und Kommunikation pro Kunde.
Öffentlicher Sektor
Angebotsprüfung in öffentlichen Ausschreibungen, mit zitierten Quellen.
Logistik und Transport
Routenoptimierung und vorausschauende Instandhaltung der Flotte.